Zaćma pęczniejąca i posterydowa – przyczyny i leczenie

zaćma pęczniejąca

Zaćma jest obecnie jednym z najczęściej występujących schorzeń oczu dotykającym przede wszystkim osoby starsze, po 60 roku życia, u których naturalne procesy starzenia się osłabiły strukturę soczewki oka i spowodowały jej naturalne zmętnienie. Choć okuliści rozpoznają kilka różnych typów katarakty, to właśnie zaćma starcza występuje najczęściej i jest najbardziej rozpoznawalną zarówno wśród okulistów, jak i pacjentów. Aby jednak móc w pełni zrozumieć schorzenie i ocenić grupę ryzyka dla choroby nie wystarczy skupić się na jej najczęściej występującej odmianie, a na każdym możliwym przypadku zachorowania. Wśród mniej popularnych typów zaćmy należy wymienić zaćmę pęczniejącą oraz zaćmę posterydową. Czym charakteryzują się te choroby i jak przebiega ich leczenie?

Zaćma pęczniejąca – czym jest i jak powstaje?

W standardowym przebiegu choroby, a więc zaćmie starczej, włókna soczewki zbijają się ze sobą, tworząc zmętnienie i zamglenie soczewki uniemożliwiające prawidłowe i wyraźne widzenie bez korekcji okularowej. Z upływem czasu jakość wzroku pogarsza się, a sama zaćma może doprowadzić nawet do całkowitej ślepoty. Jedynym sposobem jej powstrzymania jest usunięcie soczewki i zastąpienie jej nową, sztuczną soczewką wewnątrzgałkową imitującą zachowanie tej naturalnej. W przypadku zaćmy pęczniejącej sytuacja wygląda jednak nieco inaczej.

 

Zaćmę w OneDayClinic wyleczysz w ciągu 30 dni. Zapoznaj się z naszą ofertą!

 

W przebiegu zaćmy pęczniejącej włókna soczewki puchną, powodując zwiększenie objętości samej soczewki. W wyniku jej powiększania się uszkodzone zostają podtrzymujące ją we właściwej pozycji więzadełka, co może w efekcie doprowadzić do przemieszczania się soczewki i związanych z tym poważnych konsekwencji. Pacjent cierpi tu nie tylko z powodu pogarszającego się stanu wzroku związanego bezpośrednio ze zmętnieniem soczewki, ale też z dużym ryzykiem przemieszczenia się soczewki w sposób uniemożliwiający swobodny odpływ ciecz wodnistej z oka. W rezultacie pacjenci cierpiący na zaćmę pęczniejącą są narażeni na gwałtowne wzrosty ciśnienia wewnętrznego gałki ocznej, a co za tym idzie pojawienia się jaskry lub nawet trwałe uszkodzenie nerwu wzrokowego.[1]

Wśród objawów, które mogą sugerować wystąpienie tej nietypowej odmiany katarakty należy dopatrywać się typowych objawów zaćmy połączonych z objawami charakterystycznymi dla jaskry. Silne bóle gałki ocznej, bóle głowy w okolicy skroniowej, a nawet nudności i wymioty w połączeniu z zaćmą mogą być sygnałem do przebadania oczu pod kątem zaćmy pęczniejącej. Warto zwrócić uwagę także na objawy widoczne gołym okiem – mocno przekrwiona gałka oczna to znak, że dzieje się w niej coś nieprawidłowego.

Leczenie zaćmy pęczniejącej

Zaćma pęczniejąca odcina odpływ cieczy wodnistej z oka, który dla samego narządu wzrokowego jest bardziej niebezpieczny niż pogarszająca się w związku ze zmętnieniem jakość wzroku. Pierwszym zadaniem podczas leczenia zaćmy pęczniejącej będzie więc obniżenie i wyrównanie ciśnienia wewnętrznego gałki ocznej, osiągane zazwyczaj za pomocą odpowiednich kropli do oczu. Aby całkowicie pozbyć się ryzyka powrotu zwiększonego ciśnienia w gałce ocznej, a jednocześnie rozwiązać problem związany z przemieszczającą się soczewką i zaćmą pęczniejącą, jedynym sposobem leczenia jest oczywiście operacja usunięcia soczewki i zastąpienia jej sztuczną soczewką wewnątrzgałkową.

W przypadku zaćmy pęczniejącej operacja ta jest jednak trudniejsza, niż przy zaćmie starczej – chirurg musi usunąć tu nie tylko soczewkę, ale też niepoprawnie zamocowaną w gałce ocznej torebkę naturalną soczewki. Aby zamocować nową soczewkę i mieć pewność, ze zda ona swoje zadanie konieczne jest tu całkowite usunięcie torebki tylnej. Zabieg związany z leczeniem zaćmy pęczniejącej w momencie, gdy soczewka zaczęła się przemieszczać jest zabiegiem wykonywanym w trybie pilnym.

 

Przeczytaj również:

Rodzaje zaćmy – klasyfikacja według lokalizacji zmian

Zaćma pourazowa – czym odróżnia się od innych rodzajów zaćmy

Zaćma jądrowa – jakie są jej objawy

Zaćma wrodzona – czym się charakteryzuje i jak ją się leczy

Zaćma wikłająca – typ katarakty mogący powstać w każdym wieku

Czym jest zaćma wtórna?

 

Zaćma posterydowa

Kolejnym nietypowym wariantem zaćmy jest zaćma posterydowa będąca konsekwencją stosowania przez pacjentów agresywnej terapii kortykosterydami. Terapię taką stosuje się między innymi w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna, zaliczanej do grupy nieswoistych zapaleń jelit (IBD, inflammatory bowel disease). Na chorobę tę cierpi dziś coraz więcej osób – zachorowalność w krajach Europy Zachodniej oraz w Stanach Zjednoczonych szacuje się na około 6,9 przypadków na 100 000 mieszkańców, przy czym w największej grupie ryzyka znajdują się osoby młode, w wieku od 20-30 lat oraz osoby starsze, w wieku 50-70 lat. Druga grupa wiekowa pokrywa się więc ze standardową grupą ryzyka zachorowania na zaćmę. Niestety, w przypadku sterydoterapii szanse pojawienia się katarakty wzrastają znacząco.[2]

Agresywna kortykoterapia stosowana w terapii IBD może prowadzić do powstania jaskry otwartego kąta przesączania oraz zaćmy i choć mechanizm rozwoju zaćmy posterydowej jest dziś nieznany, w większości przypadków choroba przebiega identycznie do tradycyjnej zaćmy podtorebkowej tylnej i tak też powinna być leczona. Naukowcy badający przypadki zaćmy posterydowej odkryli, że zarówno steroidy stosowane ogólnie, jak i miejscowo mogą powodować zaćmę torebki tylnej soczewki, z czasem przenosząc się także na torebkę przednią. Kolejną niewiadomą w przypadku zaćmy posterydowej są dawki sterydów, które zwiększają ryzyko zachorowania na zaćmę. Badacze, bazując na przykładzie pacjentów cierpiących na chorobę Leśniowskiego-Crohna sugerują, że przyjmowanie dawki mniejszej niż równowartość 10 mg/dobę prednizolonu przy okresie leczenia krótszym niż rok nie zwiększają ryzyka wystąpienia zaćmy.[3]

 


Źródła: 

[1] https://medtube.pl/okulistyka/filmy-medyczne/14695-zacma-peczniejaca-zapobieganie-rozdarciu-torby-przedniej

[2] https://www.verywellhealth.com/cataracts-as-a-side-effect-of-prednisone-1942979

[3] https://journals.viamedica.pl/forum_medycyny_rodzinnej/article/view/50158

 

Zostaw komentarz

-A A A+

Irysowa 4, Bielany Wroc.

55-040 Kobierzyce

Biuro Obsługi Klienta

Godziny otwarcia

Pon - Pt: 8:00 - 16:00

Adres e-mailowy

biuro@onedayclinic.pl
Zadzwoń Wyślij formularz

Zoperowaliśmy już tysiące pacjentów, zobacz, co sprawiło, że nas wybrali


Pan Waldermar


Pani Małgorzata


Pan Janusz


Pani Basia


Pani Zofia


Pan Roman


Pan Wojciech


Pani Ewa

Zobacz więcej filmów na naszym kanale YouTube

Pakiet Ideal:

Najczęściej wybierana soczewka przez cukrzyków.

299,00 zł

Zalety:

  • Filtr UV
  • Lepsza czułość kontrastu
  • Dobre widzenie na jedną odległość
  • Dobre widzenie wieczorem i w nocy

Opis pakietu:

Pakiet Ideal to jeden z czterech pakietów obejmujących soczewki jednoogniskowe asferyczne. Soczewka oferowana w tym pakiecie jest najbardziej podstawową wersją soczewki ponadstandardowej. Jak wszystkie soczewki asferyczne – zbudowana jest w taki sposób, aby możliwie najlepiej dopasowywać się do naturalnych krzywizn oka.

Soczewka ta, podobnie jak inne soczewki jednoogniskowe – umożliwia doskonałe widzenie na jedną odległość, najczęściej bliży. Druga z wad - dal musi być skorygowana przy pomocy korekcji okularowej. Soczewka z pakietu Ideal produkcji Baush & Lamb Gwarantuje idealne odwzorowanie obrazu bez zniekształceń, z możliwie najlepszą ostrością widzianego obrazu. Soczewka ta została uszlachetniona filtrem UV.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu w zakresie 150 - 300 zł - dla Pacjentów, którzy zapisali się i zdecydowali na zabieg we wrześniu - transport i nocleg gratis! Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet Ideal Plus

Idealny wybór dla osób czynnych zawodowo, pracujących przy komputerze.

599,00 zł

Zalety:

  • Filtr UV
  • Filtr Światła niebieskiego
  • Mniejsze ryzyko rozwoju komórek czerniaka w oku
  • Oczy osoby przebywającej w sztucznym oświetleniu lub przed komputerem są mniej zmęczone
  • Oczy nie są zmęczone, ani nie pieką

Opis pakietu:

Pakiet Ideal Plus to pakiet zawierający soczewkę asferyczną jednoogniskową, uszlachetnioną w filtry UV i filtr Światła Niebieskiego, który doskonale chroni oko przed powstaniem szkodliwych chorób siatkówki, takich jak AMD, – czyli zwyrodnienie plamki żółtej, które prowadzi do ślepoty. Soczewka firmy Zeiss zawarta w tym pakiecie ogranicza także możliwość rozwoju czerniaka w oku.

Działanie filtru światła niebieskiego wpływa także pozytywnie na ograniczenie bezsenności spowodowanej nadmiernym oddziaływaniem światła niebieskiego (komputery, telefony, białe światło lamp) na oczy w ciągu dnia. Taka ekspozycja oczu na tego typu światło dramatycznie wpływa na obniżenie poziomu melatoniny, co może zaburzać sen i wpływać na cykl okołodobowy. Filtr światła niebieskiego, którym uszlachetniona została soczewka z Pakietu Ideal Plus, skutecznie ogranicza tego typu zjawiska.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu w zakresie 150 - 300 zł - dla Pacjentów, którzy zapisali się i zdecydowali na zabieg we wrześniu - transport i nocleg gratis! Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet Premium

Najlepsza dla kierowców.

825,00 zł

Zalety:

  • filtr UV
  • Filtr Światła niebieskiego
  • Nie powoduje różnic w odczycie kontrastu i barw
  • Dzięki zastosowanym filtrom niweluje bezsenność

Opis pakietu:

Pakiet Premium to jeden z najlepszych pakietów obejmujących soczewki jednoogniskowe. Tak jak pozostałe soczewki tego typu – koryguje wadę wzroku na jedną odległość, natomiast korekcję wad towarzyszących trzeba nadrobić dobierając odpowiednią korekcję okularową. Pakiet Premium jest uszlachetniony w filtry UV i filtr światła niebieskiego, dzięki czemu zapobiega powstawaniu poważnych chorób siatkówki. Soczewka ta zwana potocznie „Soczewką Żółtą” jest najlepszą stosowaną soczewką w swojej klasie. Idealna dla osób pracujących godzinami przy komputerze.

Filtr światła niebieskiego wpływa także pozytywnie na produkcję melatoniny w mózgu odpowiedzialnej za sen. Ponadto, ogranicza zmęczenie i ból oczu spowodowany długą ekspozycją na światło. Budowa soczewki marki Alcon z pakietu Premium ogranicza powstawanie „efektu halo” wokół jasnego światła, dzięki czemu stanowi świetny wybór dla kierowców. Nie ma również dyskomfortu podczas wieczornego czytania. Budowa soczewki Premium oraz jej uszlachetnienia ograniczają ryzyko wystąpienia Zaćmy Wtórnej u operowanego pacjenta.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu w zakresie 150 - 300 złdla Pacjentów, którzy zapisali się i zdecydowali na zabieg we wrześniu - transport i nocleg gratis! Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet PREMIUM CLAREON

Najlepsza dla osób aktywnych zawodowo i zawodowych kierowców.

1399,00 zł

Zalety:

  • filtr UV
  • Filtr Światła niebieskiego
  • Bardzo wysoka ostrość widzianego obrazu
  • Minimalne ryzyko powstania „efektu halo”

Opis pakietu:

Pakiet Premium Clareon to najnowszy pakiet w naszej ofercie. Soczewka zawarta w tym pakiecie to najnowszej generacji soczewka jednoogniskowa, która pojawiła się na rynku na przełomie 2018 roku. Jej unikalność polega na zastosowaniu jednorazowego systemu wszczepiania. Soczewka produkcji czołowej marki Alcon jest załadowana do specjalnego urządzenia fabrycznie, a dzięki zastosowaniu unikalnej technologii – znacznie ułatwia wszczepienie minimalizując ryzyko powikłań. Soczewka Clareon gwarantuje doskonałą przezierność soczewki, a unikalna technologia polimeryzacji soczewki ogranicza ryzyko zjawiska glisteningu.

Soczewka Clareon, jako następca soczewki z Pakietu Premium jest wyposażona standardowo w filtr światła niebieskiego oraz filtr UV, które skutecznie ograniczają ryzyko wystąpienia poważnych chorób siatkówki. Filtr światła niebieskiego wpływa także pozytywnie na produkcję melatoniny w mózgu odpowiedzialnej za sen. Ponadto, ogranicza zmęczenie i ból oczu spowodowany długą ekspozycją na światło. Soczewka Clareon znacznie zmniejsza ryzyko powstania Zaćmy Wtórnej w operowanym oku. Świetnie sprawdzi się u zawodowych kierowców, dzięki temu, że jej budowa ogranicza występowanie „efektu halo”.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu w zakresie 150 - 300 złdla Pacjentów, którzy zapisali się i zdecydowali na zabieg we wrześniu - transport i nocleg gratis! Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet VIP

Idealna dla osób chcących zrezygnować z korekcji okularowej.

3299,00 zł

Zalety:

  • Filtr UV
  • Filtr światła niebieskiego
  • Posiada wszystkie właściwości soczewki z pakietu premium
  • Działa jak okulary progresywne, umożliwiając doskonałe widzenie na wszystkie odległości
  • Umożliwia całkowitą rezygnację z korekcji okularowej.

Opis pakietu:

Pakiet VIP to pakiet zawierający soczewkę asferyczną wieloogniskową, czyli taką, która usuwa wszelkie wady refrakcji w operowanym oku. Soczewka z tego pakietu produkcji marki Alcon posiada wszystkie cechy zawarte w pakiecie Premium, a jej wieloogniskowość działa jak okulary progresywne, umożliwiając doskonałe widzenie na wszystkich odległościach Dzięki temu pacjent może całkowicie zrezygnować z dotychczasowej korekcji okularowej. Uszlachetnienie filtrami UV i filtrem Światła Niebieskiego chroni siatkówkę oka przed wystąpieniem poważnych chorób siatkówki, prowadzących do ślepoty.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu w zakresie 150 - 300 złdla Pacjentów, którzy zapisali się i zdecydowali na zabieg we wrześniu - transport i nocleg gratis! Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet PREMIUM toricPLUS

Idealna dla osób aktywnych zawodowo z astygmatyzmem.

1799,00 zł

Zalety:

  • Filtr UV
  • Filtr światła niebieskiego
  • Korekcja astygmatyzmu
  • Gwarantuje doskonałe widzenie na jedną odległość

Opis pakietu:

Pakiet PREMIUM toricPLUS to pakiet zawierający soczewkę asferyczną jednoogniskową toryczną, czyli taką, która koryguje astygmatyzm w operowanym oku. Soczewka z tego pakietu produkcji marki Alcon posiada wszystkie cechy zawarte w pakiecie Premium, a jej jednoogniskowość umożliwia doskonałe widzenie na jedną odległość. Uszlachetnienie filtrami UV i filtrem Światła Niebieskiego chroni siatkówkę oka przed wystąpieniem poważnych chorób siatkówki, prowadzących do ślepoty.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu w zakresie 150 - 300 złdla Pacjentów, którzy zapisali się i zdecydowali na zabieg we wrześniu - transport i nocleg gratis! Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet VIP toricPLUS

Idealna dla osób z astygmatyzmem chcących całkowicie zrezygnować z korekcji okularowej.

4999,00 zł

Zalety:

  • Filtr UV
  • Filtr światła niebieskiego
  • Korekcja astygmatyzmu
  • Gwarantuje doskonałe widzenie na wszystkich odległościach

Opis pakietu:

Pakiet VIP toricPLUS to pakiet zawierający soczewkę asferyczną wieloogniskową toryczną, czyli taką, która koryguje astygmatyzm w operowanym oku. Soczewka z tego pakietu produkcji marki Alcon posiada wszystkie cechy zawarte w pakiecie Premium, a ponadto umożliwia doskonałe widzenie na wszystkich odległościach, dzięki czemu pacjent może zrezygnować całkowicie z dotychczas stosowanej korekcji okularowej. Uszlachetnienie filtrami UV i filtrem Światła Niebieskiego chroni siatkówkę oka przed wystąpieniem poważnych chorób siatkówki, prowadzących do ślepoty.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu w zakresie 150 - 300 złdla Pacjentów, którzy zapisali się i zdecydowali na zabieg we wrześniu - transport i nocleg gratis! Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet Extra:

Najczęściej wybierana soczewka przez cukrzyków.

Koszty pakietu pokrywa NFZ

Zalety:

  • Filtr UV
  • Podstawowa soczewka sferyczna
  • Dobre widzenie na jedną odległość

Opis pakietu:

Pakiet Extra to pakiet obejmujący soczewkę jednoogniskową sferyczną. Jest to soczewka, która jako jedyna jest w pełni refudowana przez NFZ. Standardowo wyposażona jest w filtr UV.


Cena pakietu dotyczy kompleksowego zabiegu usunięcia zaćmy wraz ze wszystkimi badaniami kontrolnymi i bezpłatnym transportem dla wybranych miejscowości z województwa Opolskiego, Śląskiego i Małopolskiego. W przypadku pozostałych miejscowości transport wraz ze wszystkimi badaniami kontrolnymi oraz noclegiem wynosi jedynie 300zł - dla Pacjentów, którzy zapisali się i zdecydowali na zabieg we wrześniu - transport i nocleg gratis! Zadzwoń i zapytaj o szczegóły.

 

Skuteczne leczenie zaćmy w OneDayClinic

Skuteczne leczenie zaćmy w ODC

Zobacz, co mówią o nas pacjenci