Operacja zaćmy na NFZ – warunki uzyskania refundacji kosztów zabiegu

operacja zaćmy na nfz

Operowanie zaćmy w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia jest dla chorych jedyną opcją, by leczenie nie wymagało ponoszenia słonych kosztów zabiegu. Debata na temat zaćmy w kontekście NFZ toczy się jednak nie o prawa, obowiązki i udogodnienia dla pacjentów, a o ogromne kolejki, które dla wielu mogą skończyć się znacznym pogorszeniem, a nawet utratą wzroku, zanim dojdzie do jakiejkolwiek operacji. Negatywny rozgłos odbija się na jakości informacji dostępnych o samym przebiegu operacji i procesie ubiegania się o refundację. Dlatego też artykuł ten ma na celu przybliżenie państwu specyfiki operacji zaćmy na NFZ i możliwości, jakie są dla pacjentów dostępne.

Zabieg usunięcia zaćmy na NFZ w Polsce

Aby w ogóle znaleźć się w kolejce do zabiegu, pacjent musi przejść proces kwalifikacji. Oznacza to rozpoczęcie swojej drogi od lekarza okulisty, który wykona dokładne badanie wzroku i stwierdzi, czy u pacjenta rozwija się zaćma. Aby jednak umówić się na wizytę u okulisty w ramach NFZ, nowe przepisy wymagają uzyskania skierowania od lekarza rodzinnego.

Po umówieniu się na wizytę u lekarza okulisty i prawdopodobnie odczekaniu kilkunastu dni w kolejce (nawet te na kontrolne wizyty potrafią być dość długie), otrzymasz od niego skierowanie na leczenie szpitalne z rozpoznaniem zaćmy. Warto w tym miejscu dodać, iż skierowanie takie ważne jest aż do momentu wyleczenia zaćmy, a więc nie należy się obawiać że oczekiwanie w długich kolejkach na zabieg sprawi, że skierowanie straci okres ważności. Trzeba tylko dostarczyć swoje skierowanie do danej placówki w okresie 30 dni od daty wystawienia dokumentu.

Kolejki do zabiegu usunięcia zaćmy w ramach NFZ są długie – okres oczekiwania może wynieść nawet 4 lata. Warto jednak rozejrzeć się po stronach internetowych zbierających dane o aktualnych kolejkach do zabiegu. W wielu mniejszych miastach Polski są bowiem placówki, w których okres oczekiwania jest wyjątkowo krótki, czasem nawet porównywalny z kolejkami w gabinetach prywatnych.

Sam zabieg jest stosunkowo krótki, bo zwykle trwa około 15 minut – nie dłużej niż 30 minut – i nie wymaga narkozy. Pacjent ma jednak możliwość poproszenia o leczenie szpitalne wraz z pobytem na oddziale, jeśli z powodów zdrowotnych wyjście tuż po zabiegu mogłoby nie być bezpieczne.

Sytuacja ta jest częsta u osób z nadciśnieniem, cukrzycą oraz osób, które panicznie boją się operacji w znieczuleniu miejscowym i zabieg usunięcia zaćmy mógłby nie przebiec według planu. Procedura leczenia zaćmy kończy się rekonwalescencją w domu, przy czym pacjent otrzymuje szczegółowe zalecenia dotyczące wygojenia oka i nieuszkodzenia nowej soczewki. Na tym etapie konieczne są też regularne wizyty kontrolne u kierującego lekarza okulisty.

operacja zaćmy refundacja NFZ

Zabieg usunięcia zaćmy dzięki dyrektywie transgranicznej

Operacja na koszt NFZ jest od pewnego czasu przywilejem również tych pacjentów, którzy zdecydują się na zabieg poza granicami Polski (i w granicach Unii Europejskiej). Od 2014 roku obowiązuje bowiem dyrektywa transgraniczna, na której podstawie Narodowy Fundusz Zdrowia zwraca pacjentowi koszt zabiegu z użyciem standardowej soczewki (jedynej oferowanej przez polskie kliniki okulistyczne współpracujące z NFZ) – pacjent jednak ma możliwość wyboru rodzaju soczewki według swoich faktycznych potrzeb. Dzięki dyrektywie istnieje więc szansa, by pacjenci uniknęli niekończących się kolejek i otrzymali konieczną pomoc szybko i profesjonalnie.

Wiele osób o dyrektywie wie, jednak nie do końca rozumie procedurę, która pozwoli im na staranie się o zwrot kosztów. Przede wszystkim warto więc zaznaczyć, że czas na złożenie wniosku o zwrot kosztów wynosi 6 miesięcy od daty wykonania zabiegu i wystawienia rachunku.

Niektóre kliniki, tak jak OneDayClinic, starają się o refundację zabiegu zaćmy w imieniu pacjenta, inne zostawiają sprawę w rękach leczonego. Do operacji potrzebne będzie ważne skierowanie, gdyż podobnie jak w Polsce to ono uprawnia do korzystania z usług specjalistycznych w ramach NFZ. Bez skierowania wniosek o zwrot zostanie uznany za niekompletny i w konsekwencji odrzucony.

Znając zasady działania refundacji NFZ, pacjenci mają większą szansę na wykorzystanie wszystkich przysługujących im udogodnień i możliwości. Warto więc poświęcić chwilę na edukowanie pacjentów, a co ważniejsze, uświadamianie im, że wieloletnie kolejki nie są jedyną drogą do pozbycia się zaćmy.

 

-A A A+

Irysowa 4, Bielany Wroc.

55-040 Kobierzyce

Biuro Obsługi Klienta

Godziny otwarcia

Pon - Pt: 8:00 - 18:00

Adres e-mailowy

biuro@onedayclinic.pl
Zadzwoń Wyślij formularz

Zoperowaliśmy już tysiące pacjentów, zobacz, co sprawiło, że nas wybrali


Pan Waldermar


Pani Małgorzata


Pan Janusz


Pani Basia

Zobacz więcej filmów na naszym kanale YouTube

Pakiet Ideal:

Najczęściej wybierana soczewka przez cukrzyków.

299,00 zł

Zalety:

  • Filtr UV
  • Lepsza czułość kontrastu
  • Dobre widzenie na jedną odległość
  • Dobre widzenie wieczorem i w nocy

Opis pakietu:

Pakiet Ideal to jeden z czterech pakietów obejmujących soczewki jednoogniskowe asferyczne. Soczewka oferowana w tym pakiecie jest najbardziej podstawową wersją soczewki ponadstandardowej. Jak wszystkie soczewki asferyczne – zbudowana jest w taki sposób, aby możliwie najlepiej dopasowywać się do naturalnych krzywizn oka.

Soczewka ta, podobnie jak inne soczewki jednoogniskowe – umożliwia doskonałe widzenie na jedną odległość, najczęściej bliży. Druga z wad - dal musi być skorygowana przy pomocy korekcji okularowej. Soczewka z pakietu Ideal produkcji Baush & Lamb Gwarantuje idealne odwzorowanie obrazu bez zniekształceń, z możliwie najlepszą ostrością widzianego obrazu. Soczewka ta została uszlachetniona filtrem UV.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zakresie 150 - 300 zł w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu. Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet Ideal Plus

Idealny wybór dla osób czynnych zawodowo, pracujących przy komputerze.

599,00 zł

Zalety:

  • Filtr UV
  • Filtr Światła niebieskiego
  • Mniejsze ryzyko rozwoju komórek czerniaka w oku
  • Oczy osoby przebywającej w sztucznym oświetleniu lub przed komputerem są mniej zmęczone
  • Oczy nie są zmęczone, ani nie pieką

Opis pakietu:

Pakiet Ideal Plus to pakiet zawierający soczewkę asferyczną jednoogniskową, uszlachetnioną w filtry UV i filtr Światła Niebieskiego, który doskonale chroni oko przed powstaniem szkodliwych chorób siatkówki, takich jak AMD, – czyli zwyrodnienie plamki żółtej, które prowadzi do ślepoty. Soczewka firmy Zeiss zawarta w tym pakiecie ogranicza także możliwość rozwoju czerniaka w oku.

Działanie filtru światła niebieskiego wpływa także pozytywnie na ograniczenie bezsenności spowodowanej nadmiernym oddziaływaniem światła niebieskiego (komputery, telefony, białe światło lamp) na oczy w ciągu dnia. Taka ekspozycja oczu na tego typu światło dramatycznie wpływa na obniżenie poziomu melatoniny, co może zaburzać sen i wpływać na cykl okołodobowy. Filtr światła niebieskiego, którym uszlachetniona została soczewka z Pakietu Ideal Plus, skutecznie ogranicza tego typu zjawiska.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zakresie 150 - 300 zł w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu. Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet Premium

Najlepsza dla kierowców.

825,00 zł

Zalety:

  • filtr UV
  • Filtr Światła niebieskiego
  • Nie powoduje różnic w odczycie kontrastu i barw
  • Dzięki zastosowanym filtrom niweluje bezsenność

Opis pakietu:

Pakiet Premium to jeden z najlepszych pakietów obejmujących soczewki jednoogniskowe. Tak jak pozostałe soczewki tego typu – koryguje wadę wzroku na jedną odległość, natomiast korekcję wad towarzyszących trzeba nadrobić dobierając odpowiednią korekcję okularową. Pakiet Premium jest uszlachetniony w filtry UV i filtr światła niebieskiego, dzięki czemu zapobiega powstawaniu poważnych chorób siatkówki. Soczewka ta zwana potocznie „Soczewką Żółtą” jest najlepszą stosowaną soczewką w swojej klasie. Idealna dla osób pracujących godzinami przy komputerze.

Filtr światła niebieskiego wpływa także pozytywnie na produkcję melatoniny w mózgu odpowiedzialnej za sen. Ponadto, ogranicza zmęczenie i ból oczu spowodowany długą ekspozycją na światło. Budowa soczewki marki Alcon z pakietu Premium ogranicza powstawanie „efektu halo” wokół jasnego światła, dzięki czemu stanowi świetny wybór dla kierowców. Nie ma również dyskomfortu podczas wieczornego czytania. Budowa soczewki Premium oraz jej uszlachetnienia ograniczają ryzyko wystąpienia Zaćmy Wtórnej u operowanego pacjenta.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zakresie 150 - 300 zł w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu. Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet PREMIUM CLAREON

Najlepsza dla osób aktywnych zawodowo i zawodowych kierowców.

1399,00 zł

Zalety:

  • filtr UV
  • Filtr Światła niebieskiego
  • Bardzo wysoka ostrość widzianego obrazu
  • Minimalne ryzyko powstania „efektu halo”

Opis pakietu:

Pakiet Premium Clareon to najnowszy pakiet w naszej ofercie. Soczewka zawarta w tym pakiecie to najnowszej generacji soczewka jednoogniskowa, która pojawiła się na rynku na przełomie 2018 roku. Jej unikalność polega na zastosowaniu jednorazowego systemu wszczepiania. Soczewka produkcji czołowej marki Alcon jest załadowana do specjalnego urządzenia fabrycznie, a dzięki zastosowaniu unikalnej technologii – znacznie ułatwia wszczepienie minimalizując ryzyko powikłań. Soczewka Clareon gwarantuje doskonałą przezierność soczewki, a unikalna technologia polimeryzacji soczewki ogranicza ryzyko zjawiska glisteningu.

Soczewka Clareon, jako następca soczewki z Pakietu Premium jest wyposażona standardowo w filtr światła niebieskiego oraz filtr UV, które skutecznie ograniczają ryzyko wystąpienia poważnych chorób siatkówki. Filtr światła niebieskiego wpływa także pozytywnie na produkcję melatoniny w mózgu odpowiedzialnej za sen. Ponadto, ogranicza zmęczenie i ból oczu spowodowany długą ekspozycją na światło. Soczewka Clareon znacznie zmniejsza ryzyko powstania Zaćmy Wtórnej w operowanym oku. Świetnie sprawdzi się u zawodowych kierowców, dzięki temu, że jej budowa ogranicza występowanie „efektu halo”.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zakresie 150 - 300 zł w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu. Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet VIP

Idealna dla osób chcących zrezygnować z korekcji okularowej.

3299,00 zł

Zalety:

  • Filtr UV
  • Filtr światła niebieskiego
  • Posiada wszystkie właściwości soczewki z pakietu premium
  • Działa jak okulary progresywne, umożliwiając doskonałe widzenie na wszystkie odległości
  • Umożliwia całkowitą rezygnację z korekcji okularowej.

Opis pakietu:

Pakiet VIP to pakiet zawierający soczewkę asferyczną wieloogniskową, czyli taką, która usuwa wszelkie wady refrakcji w operowanym oku. Soczewka z tego pakietu produkcji marki Alcon posiada wszystkie cechy zawarte w pakiecie Premium, a jej wieloogniskowość działa jak okulary progresywne, umożliwiając doskonałe widzenie na wszystkich odległościach Dzięki temu pacjent może całkowicie zrezygnować z dotychczasowej korekcji okularowej. Uszlachetnienie filtrami UV i filtrem Światła Niebieskiego chroni siatkówkę oka przed wystąpieniem poważnych chorób siatkówki, prowadzących do ślepoty.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zakresie 150 - 300 zł w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu. Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet PREMIUM toricPLUS

Idealna dla osób aktywnych zawodowo z astygmatyzmem.

1799,00 zł

Zalety:

  • Filtr UV
  • Filtr światła niebieskiego
  • Korekcja astygmatyzmu
  • Gwarantuje doskonałe widzenie na jedną odległość

Opis pakietu:

Pakiet PREMIUM toricPLUS to pakiet zawierający soczewkę asferyczną jednoogniskową toryczną, czyli taką, która koryguje astygmatyzm w operowanym oku. Soczewka z tego pakietu produkcji marki Alcon posiada wszystkie cechy zawarte w pakiecie Premium, a jej jednoogniskowość umożliwia doskonałe widzenie na jedną odległość. Uszlachetnienie filtrami UV i filtrem Światła Niebieskiego chroni siatkówkę oka przed wystąpieniem poważnych chorób siatkówki, prowadzących do ślepoty.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zakresie 150 - 300 zł w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu. Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet VIP toricPLUS

Idealna dla osób z astygmatyzmem chcących całkowicie zrezygnować z korekcji okularowej.

4999,00 zł

Zalety:

  • Filtr UV
  • Filtr światła niebieskiego
  • Korekcja astygmatyzmu
  • Gwarantuje doskonałe widzenie na wszystkich odległościach

Opis pakietu:

Pakiet VIP toricPLUS to pakiet zawierający soczewkę asferyczną wieloogniskową toryczną, czyli taką, która koryguje astygmatyzm w operowanym oku. Soczewka z tego pakietu produkcji marki Alcon posiada wszystkie cechy zawarte w pakiecie Premium, a ponadto umożliwia doskonałe widzenie na wszystkich odległościach, dzięki czemu pacjent może zrezygnować całkowicie z dotychczas stosowanej korekcji okularowej. Uszlachetnienie filtrami UV i filtrem Światła Niebieskiego chroni siatkówkę oka przed wystąpieniem poważnych chorób siatkówki, prowadzących do ślepoty.


Cena pakietu nie obejmuje kosztów transportu. Koszty te ustalane są indywidualnie w zakresie 150 - 300 zł w zależności od odległości miejsca zbiórki oraz decyzji o noclegu. Wyjazd z osobą towarzyszącą oraz odbiór spod domu są usługami dodatkowo płatnymi.

 

Pakiet Extra:

Najczęściej wybierana soczewka przez cukrzyków.

Koszty pakietu pokrywa NFZ

Zalety:

  • Filtr UV
  • Podstawowa soczewka sferyczna
  • Dobre widzenie na jedną odległość

Opis pakietu:

Pakiet Extra to pakiet obejmujący soczewkę jednoogniskową sferyczną. Jest to soczewka, która jako jedyna jest w pełni refudowana przez NFZ. Standardowo wyposażona jest w filtr UV.


Cena pakietu dotyczy kompleksowego zabiegu usunięcia zaćmy wraz ze wszystkimi badaniami kontrolnymi i bezpłatnym transportem dla wybranych miejscowości z województwa Opolskiego, Śląskiego i Małopolskiego. W przypadku pozostałych miejscowości transport wraz ze wszystkimi badaniami kontrolnymi oraz noclegiem wynosi jedynie 300zł. Zadzwoń i zapytaj o szczegóły.

 

Skuteczne leczenie zaćmy w OneDayClinic

Skuteczne leczenie zaćmy w ODC

Zobacz, co mówią o nas pacjenci