Plastyka powiek, znana jako blefaroplastyka, jest zabiegiem z zakresu medycyny estetycznej. Wykonuje się ją w sytuacji, gdy wiotka, pomarszczona skóra powiek negatywnie wpływa na wygląd, a także z powodu różnorodnych wskazań medycznych. Dzięki blefaroplastyce można skutecznie odmłodzić twarz, usunąć przyczynę ograniczenia pola widzenia i przywrócić blask spojrzeniu.
Czym jest blefaroplastyka?
Blefaroplastyka jest zabiegiem polegającym na usunięciu nadmiaru skóry powieki. W określonych sytuacjach może także obejmować częściowe wycięcie mięśni i przepuklin tłuszczowych oraz umieszczenie we właściwym położeniu wypadającego gruczołu łzowego. Blefaroplastykę wykonuje się przy:
- opadającej powiece, czyli ptozie,
- nadmiarze skóry powiek górnych, powodującym luźne opadanie fałdu skórnego,
- uszkodzeniu lub wadach nerwów i mięśni otaczających oko,
- wiotkości tkanek wokół oczu,
- podwinięciu lub odwinięciu powieki,
- zwężeniu szpary powiekowej,
- asymetrii oczu,
- występowaniu przepuklin tłuszczowych,
- ograniczeniu pola widzenia na skutek zwiotczenia skóry i mięśni wokół oczu.
Zabieg ten może być przeprowadzony zarówno w obrębie powiek górnych, jak i dolnych.
Blefaroplastyka powiek górnych
Blefaroplastyka powiek górnych wykonywana jest w celu usunięcia nadmiaru skóry, a często także częściowego usunięcia mięśni i przepuklin tłuszczowych oraz umieszczenia wypadającego gruczołu łzowego we właściwym położeniu. Zabieg może być przeprowadzony z wykorzystaniem jednej z dwóch technik:
- techniki płata skórnego, polegającej na wycięciu tylko skóry lub
- techniki płata skórno-mięśniowego, stosowanej przy współwystępowaniu degeneracji włókien mięśniowych i zwiotczenia przegrody.
Blefaroplastyka powiek dolnych
Blefaroplastyka powiek dolnych to zabieg polegający na wycięciu nadmiaru skóry, a w określonych sytuacjach również mięśni oraz tkanki tłuszczowej w zakresie, który nie stwarza ryzyka odwinięcia brzegu powieki od gałki ocznej. Może być wykonany z dostępu przezskórnego lub przezspojówkowego. Blefaroplastyka powiek dolnych przeprowadzana jest z wykorzystaniem:
- techniki skin pinch, czyli techniki szczypania, która polega na zebraniu nadmiaru skóry na powiece przy pomocy szczypiec i wycięciu go prostymi nożyczkami, a następnie zszyciu brzegów rany poprzez założenie szwu ciągłego,
- techniki z płatem skórnym, sprowadzającej się do wykonania przebiegającego od zewnętrznego kąta oka cięcia skórnego o długości około 10–15 milimetrów, a następnie zmobilizowaniu przedtraczkowej skóry nożyczkami i kontynuowaniu cięcia 2 milimetry poniżej rzęs.
Efekty blefaroplastyki
Blefaroplastyka, jeżeli została właściwie wykonana, jest zabiegiem dającym trwałe, utrzymujące się przez długi czas efekty. Warto jednak zaznaczyć, że w wypadku niektórych pacjentów może wystąpić konieczność powtórzenia plastyki powiek po upływie kilkunastu, a czasem nawet kilku lat. Na trwałość efektów blefaroplastyki bezpośredni wpływ ma to, czy pacjent przestrzegał wytycznych i stosował się do zaleceń lekarza prowadzącego zarówno przed, jak i po zabiegu.
Mity dotyczące plastyki powiek
Wokół plastyki powiek narosło wiele mitów. Powodują one lęk wśród pacjentów i sprawiają, że osoby, którym zabieg ten mógłby pomóc odzyskać pełną sprawność widzenia i poprawić samoocenę, są wobec niego negatywnie nastawione.
Mit 1: Plastyka powiek powoduje silne dolegliwości bólowe
Plastyka powiek jest zabiegiem chirurgicznym, który polega na wycięciu tkanek pacjenta. Przeprowadzany jest jednak w znieczuleniu – miejscowym lub, w określonych przypadkach, ogólnym – przez co poddawana mu osoba nie odczuwa dolegliwości bólowych ani innego rodzaju dyskomfortu.
Mit 2: Blefaroplastyka daje nienaturalne efekty
Blefaroplastyka umożliwia wykonanie korekty skóry oraz mięśni powiek i pozwala znacząco poprawić wygląd twarzy. Efekty zabiegu, choć niewątpliwie widoczne na pierwszy rzut oka, są niezwykle naturalne, a przy tym zgodne z indywidualnymi potrzebami i oczekiwaniami pacjenta.
Mit 3: Blefaroplastyka powoduje suchość oczu
Przed zabiegiem blefaroplastyki lekarz specjalista szacuje nadmiar skóry do usunięcia i oznacza linie cięcia w fałdzie powiekowej w takim miejscu, by po zabiegu pacjent nie miał problemów z zamknięciem oczu i nie doświadczał ich suchości.
Mit 4: Blefaroplastyka pozostawia nieestetyczne blizny
Blizny po zabiegu plastyki powiek znajdują się w naturalnym załamaniu skóry bądź tuż pod linią rzęs, co sprawia, że są praktycznie niewidoczne przy otwartych oczach.
Jakie fakty warto poznać przed wykonaniem zabiegu plastyki powiek?
Każda osoba rozważająca poddanie się plastyce powiek powinna wcześniej poznać związane z zabiegiem fakty.
Fakt 1: Istnieją przeciwwskazania do wykonania zabiegu plastyki powiek
Plastyka powiek jest zabiegiem chirurgicznym, co oznacza, że, jak to ma miejsce w wypadku innych interwencji tego typu, występują przeciwwskazania do jej wykonania. Zaliczają się do nich:
- nadczynność tarczycy,
- nadciśnienie tętnicze,
- choroby serca,
- cukrzyca,
- choroba Gravesa-Bassedova,
- choroby oczu, takie jak zespół suchego oka, jaskra oraz odwarstwienie siatkówki.
Dodatkowo należy pamiętać, że plastyka powiek nie może być wykonywana w czasie miesiączki oraz w trakcie kuracji antybiotykowej.
Fakt 2: Do zabiegu blefaroplastyki należy się odpowiednio przygotować
Przed poddaniem się blefaroplastyce pacjent powinien wykonać takie badania, jak:
- morfologia krwi,
- oznaczenie grupy krwi,
- oznaczenie czasu krzepnięcia,
- badanie poziomu glukozy,
- badanie poziomu elektrolitów.
Przez dwa tygodnie przed zabiegiem konieczne jest powstrzymanie się przed spożywaniem alkoholu, witaminy E oraz leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych, takich jak paracetamol, ibuprofen i aspiryna, gdyż prowadzą one do zwiększenia ryzyka krwawienia podczas operacji. Na miesiąc przed planowanym terminem plastyki powiek pacjent powinien również zaprzestać palenia papierosów w celu zredukowania prawdopodobieństwa wystąpienia infekcji i zaburzeń gojenia.
Fakt 3: Po zabiegu blefaroplastyki mogą wystąpić skutki uboczne
Pacjenci poddający się blefaroplastyce powiek powinni mieć świadomość ewentualnych skutków ubocznych zabiegu. W następstwie jej wykonania mogą wystąpić:
- obrzęki i siniaki,
- niewielkie zaburzenia widzenia,
- asymetryczność powiek,
- nadmierna korekcja,
- różnorodne powikłania w obrębie rany – bliznowacenie, rozejście się szwów,
- niedomykalność szpary ocznej wraz z towarzyszącą jej suchością oka.
Fakt 4: Po zabiegu blefaroplastyki należy dostosować się do zaleceń lekarza
Po zabiegu blefaroplastyki powiek konieczne jest bezwzględne stosowanie się do zaleceń lekarza. Przez pierwszy tydzień po operacji należy unikać spania na wznak i nadwyrężania wzroku. Przez okres od wykonania zabiegu do dziesięciu dni po zdjęciu szwów trzeba powstrzymać się od nakładania makijażu. Przez miesiąc od zabiegu plastyki powiek konieczne jest unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego. Dodatkowo należy ograniczyć ekspozycję twarzy na słońce przez rok od wykonania blefaroplastyki. Po zdjęciu szwów trzeba regularnie przemywać powieki i stosować krople do oczu przepisane przez lekarza specjalistę. Ewentualne dolegliwości po zabiegu blefaroplastyki można łagodzić przy pomocy okładów z lodu.
